每日确诊近5000人，这个亚洲国家允许户外不戴口罩了

3月29日早上，生活在新加坡的纬玲出门工作，她习惯性地戴上口罩，却发现在室外场合，有人已不戴口罩。她才想起，原来从今天起，开始实施新的规定。

应对新冠疫情，新加坡迈入新阶段。从3月29日起，人们可以选择在户外不戴口罩，但室内仍必须佩戴。政府允许最多75%在家工作的员工返回他们的工作场所；并且继续放宽对聚会人数的限制从5人到10人，酒吧和餐馆在晚上10:30 后销售酒类的禁令取消；对完全接种疫苗游客的出入境限制几乎也完全取消。

3月28日，新加坡单日新增确诊病例4925例，相比2月及3月初已经出现明显回落。新加坡总理李显龙相信，如果能保持目前每周病例的增长率约为0.8的水平，单日新增病例大约会在三周内减半。

与新加坡相邻的马来西亚也预备从4月1日起向完全接种疫苗的旅行者重新开放边境。根据马来西亚旅游、艺术和文化部的数据，每年约有1000万人次从新加坡入境。这个数字在2020年下降到150万。这意味着大量的客工和侨居人士无法回家探亲。

新加坡每日新增确诊病例数；数据来源：Worldometers

李显龙选择在此时改变现状。他说，无限期地封锁和关闭边境对于新加坡来说代价太大。作为一个典型的外向驱动型经济体，新加坡的经济高度依赖国际市场，封锁和严防对于这个国家的经济来说是沉重打击。

公开资料显示，2020年新加坡的GDP出现了自1965年建国以来最严重的萎缩，这一年正是严格防疫的一年。到了2021年，在防疫政策调整和全球经济复苏的背景下，新加坡重新实现了7.6%的强劲反弹。

另一方面，新加坡也经历了医疗资源吃紧的阶段。清零策略让新加坡医疗系统承受了极限压力，急需治疗的新冠和非新冠病人可获得的医疗资源出现不足。在进一步放宽限制后，新加坡可以借助其较好的家庭诊所医疗资源分流更多轻症患者，引导他们自行居家隔离至少72小时，从而把医疗资源留给更多重症患者。

疫情初始，新加坡同样采取严格的防疫措施，直到遇到奥密克戎，才开始思考不同的应对方式，允许轻症及无症状患者居家隔离。然而，改变防疫措施后，病例出现了远超政府预期的大幅增加。单日新增病例在最高峰时超过2.5万例，重症病例相应增加，医疗系统难以负荷，直到近日才趋于平缓。

“这段过程是需要全民有共识的，但就是从中找一个平衡。”纬玲表示，而且全民必须接种疫苗，尤其是年长人士，才能避免重症率或死亡率过高。从去年的频繁封锁到逐渐可以多人聚餐、正常出行，她感到人们对奥密克戎的恐惧和紧张感正在消退，也接受了每天都会出现更多的新增的现实。前段时间，住在她楼上的邻居确诊奥密克戎，她观察了一下，这栋楼里的其他住户仍然像往常一样进进出出。

虽然，不同背景、年龄、来自不同国家的外国人对政策的看法略有不同。但总体而言，新加坡在这个阶段已经有新的共识。过去频繁的封锁让人心理疲惫，循序渐近的放开让民众越来越接近于重回正常生活。纬玲说，民众对新政策的接受程度很高，她也相信政府的大方向是对的。但她仍有一点担心，一些人症状轻微或无症状者可能不会选择就医，并遵守居家规定。

新加坡的放开也让她联想到已经在实施共存政策的韩国。2021年11月，韩国政府尝试在疫情缓和时实行与新冠共存。在那之前，韩国的社交限制措施已经广泛影响到国内工商业，并已经引发民众不满和抗议。

结果证明，在经济和舆论压力下，韩国的政策转向或许有些操之过急，目前韩国正在经历超大规模的疫情蔓延，因而不得不暂缓共存策略。3月28日，韩国新增确诊18.7万例，此前已连续四天保持在30～40万例之间。

韩国没有放弃大规模检测，并仍在较高疫苗接种率的基础上继续提升其接种率。据彭博新闻社报道，截至3月22日，韩国的新冠死亡率保持在0.14%，这一水平已经接近世界最低。

韩国每日新增确诊病例数 ，数据来源：Worldometers

疫苗接种率的提高是以上国家选择与新冠共存的前提条件。从亚洲部分国家加强针的接种情况来看，新加坡的加强针接种率较高，已达到70%以上。同时，新加坡也是目前世界范围内加强针接种率最高的国家之一。

本地绝大部分人已完成疫苗接种，几乎所有符合条件的人也打了加强针，另外也有许多人经历了从感染到康复的过程。李显龙认为，这表明新加坡的群体免疫能力已经提高。

李显龙还指出，新加坡的防疫成果是显著的，通过大规模的疫苗接种，目前绝大多数本地病例（超过 98%）仅有轻微症状或没有症状。只有2%或更少的人患上了更严重的疾病。其中，仅有0.2%的人死亡或需要ICU治疗，其余重症患者需要几天的补氧治疗。在疫苗的帮助下，奥密克戎的危险性已经较低。

亚洲及其部分国家新冠疫苗加强针接种情况

从衡量疾病严重程度的意义上看，在新加坡，感染奥密克戎毒株的病死率比其他病毒性和细菌性肺炎更低。根据新加坡卫生部（MOH）公布的数据，2017年至2019年，肺炎的死亡人数均占到当年死亡人口总数的20%以上，这意味着每年超过4000人死于肺炎，其中大部分是老年人和患有其他潜在疾病的体弱者，这一数字已经超过疫情发生两年多以来新冠导致的死亡病例数量。

然而，即使新加坡设法将新冠死亡人数保持在非常低的水平，也意味着上千人的死亡。其中，有基础疾病或未接种疫苗的老年人是主要的受害者。去年10月，李显龙在讲话中也谈到，对这些60、70、80岁的老年人来说，风险是切身存在的。这意味着即使在新加坡的医疗系统能过够为他们提供最好服务的前提下，也并不是每个重病患者都能度过难关。

在新加坡，整个国家都在对未接种疫苗的老人进行持续的劝导，已接种疫苗的长者也被鼓励接种加强针，这也促成了新加坡60岁以上人群已达到90%以上的疫苗接种率。

图表来源:新加坡卫生部

在转向与新冠共存后，新加坡仍在保持警觉，如果情况发展良好，这个国家将继续放宽限制。然而，传染性更强以及更危险的变种毒株如果再次出现，新加坡可能需要再次收紧防疫措施。

此前，据世卫组织的科学家确证，新的变异病毒可能已经出现。这种暂被命名为 “德尔塔克戎”的新毒株像是德尔塔与奥密克戎的合体，但目前还缺乏研究证明“德尔塔克戎”的传染力和毒性。无论如何，各国已经积累起应对变异毒株的经验。政府可能会让民众继续接种加强针，又或者新疫苗的问世会再次改变局势。

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撰文：赵昕萌 编辑：范荣靖

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