人们为何会对“第二波”疫情谈虎色变：QuickTake

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随着世界各地纷纷取消防疫封锁，可以用三个字来表达每个人心中的担忧：第二波。人们担心，一度被平息的新冠疫情将卷土重来，再度导致感染病例不断增加、卫生系统陷入瘫痪、封锁令重新启用。亚洲和美国新增病例数据加剧了人们的担忧。

1、是什么第二波？

这不是一个具有明确定义参数的科学术语，而是指特定区域内最初的疫情平息之后新增病例再度大幅增加的现象。此次疫情是由绝大多数人都不具免疫力的新型病原体引发的，所以形成了全球大爆发。大流行并不常见，多见于流感。经常发生的情况是流感病毒的新变体在世界各地扩散，然后消退，有点像海啸。几个月后，它又回来，再次传遍全球或大部分地区。

2、Covid-19的前景如何？

大多数国家通过限制人口流动来应对这次大流行。防疫封锁减慢了病毒的传播速度，但是一旦许多人再次出门，他们很容易受到感染。美国部分地区（包括德州、加州和佛州）在重新开放几周后发生了局部疫情爆发。专家不知如何解释；尚不清楚它们是否与恢复经济活动有关。亚洲也有恐慌。在5月份发现几十个病例之后，与俄罗斯接壤的中国吉林省实施了旅行限制——而相距遥远的、中国第一个实施封锁的城市武汉在此之前一个月已经解除了封锁。到6月初，疫情得到控制，生活恢复正常。从4月开始放松社交疏离措施的韩国，在6月暂停了进一步放松限制的计划，因为出现了新的感染病例。检测、隔离和接触跟踪仍然是阻止小范围感染变成大范围疫情的主要手段。

3、是什么消退了第一波疫情？

季节性变化可以暂时阻止流感大流行，当北半部进入夏季时，流感转到南半球；反之亦然。流感病毒还可能在大多数地区感染了很大一部分人，使他们产生免疫力，不会再次感染，并可能形成所谓的群体免疫，通过限制病毒的传播来保护尚未感染的人。而对于导致Covid-19疫情的冠状病毒，世界各国采取了前所未有的防疫封锁和社交疏离措施，使人们彼此保持距离，让病毒无法轻易传播。

4、那病毒如何卷土重来？

太快取消防疫封锁可能会使感染数量重新开始上升。其他因素可能导致病例更大幅度的增加，形成第二波疫情。对于流感，天气凉爽是一个原因，这一点也可能会影响冠状病毒。或者是病原体发生变异。这是流感的另一个特征，它或多或少地总在不断变异。1918年下半年，那场历史性的流感大爆发出现第二波疫情，大多数人死于这一轮爆发。一些研究人员认为，这是因为病毒发生变异，大多数人的免疫系统对它无效。另一个重要变量是病毒向尚未感染、没有免疫力的人群的传播。

5、怎么预防？

世界卫生组织建议逐步取消行动限制，在下一步开放之前检查前一步行动的效果。专家说，无论如何，在不限制所有人行动的情况下保持低感染率的关键是增加检测和接触跟踪。卫生当局需要找到感染者，隔离他们并确定他们最近的接触者，以便也可以对其进行检测并在必要时进行隔离。最终，可能有足够多的人暴露于冠状病毒，从而形成群体免疫力并阻止传播，或者生产出针对性的疫苗。

6、为什么没有第二波SARS？

2002-2003年在亚洲爆发的SARS没有达到大流行病的程度。尽管也是由冠状病毒引起的，但不像导致Covid-19的病毒那样具有传染性。它的传播主要局限于医院和其他能够密切接触感染者体液的情况。埃博拉是对人类相对较新的另一种病原体。它在非洲定期爆发，尽管这种病毒在某些情况下具有高度传染性，但还不足以像冠状病毒一样在世界范围内传播。

参考资料

QuickTake系列，包括了解冠状病毒、防疫教训、无症状感染者、药品和疫苗、疫情如何结束、检测的作用、病毒的季节性问题和佩戴口罩的指引。

染病研究与政策中心的报告，对Covid-19的未来趋势进行建模分析。

彭博新闻社对冠状病毒药物和疫苗的追踪。

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美国疾控中心有关冠状病毒的网页。

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